Kebakaran hutan dan lahan (karhutla) tidak hanya menyebabkan kabut asap yang mengganggu aktivitas masyarakat, tetapi juga meningkatkan risiko gangguan kesehatan, terutama pada anak-anak. Di Kalimantan Selatan, tercatat sebanyak 182.710 kasus Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) pada September 2026. Pada periode yang sama, sejumlah rumah sakit juga melaporkan peningkatan kasus pneumonia pada anak.
Data tersebut dipaparkan oleh Dr. Khairiyadi, Sp.A, Subsp.Respi.(K), M.Kes, anggota Unit Kerja Koordinasi (UKK) Respirologi Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI). Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kalimantan Selatan, jumlah kasus ISPA mencapai puncaknya pada September 2026, dengan kenaikan sekitar 61,3 persen dibandingkan periode pembanding pada 2025.
Wilayah dengan jumlah kasus ISPA pada anak tertinggi antara lain Kota Banjarmasin, Kabupaten Banjar, dan Kota Banjarbaru. Ketiga wilayah tersebut juga termasuk daerah dengan banyak kejadian kebakaran hutan dan lahan.
Meski begitu, dr. Khairiyadi mengingatkan bahwa angka tersebut merupakan keseluruhan kasus ISPA, bukan jumlah kasus pneumonia. Sebab, ISPA mencakup berbagai infeksi saluran pernapasan akut, baik pada saluran pernapasan atas maupun bawah. “Untuk mencari jumlah kasus pneumonia memang belum kami dapatkan. Data yang saya dapatkan adalah ISPA. Seperti yang kita ketahui, ISPA itu tidak hanya pneumonia, tetapi juga infeksi saluran napas atas yang akut,” jelas dr. Khairiyadi.
Sementara itu, berdasarkan data sejumlah rumah sakit yang dipaparkannya, kasus pneumonia pada anak mulai meningkat pada September 2026 dan masih terpantau tinggi hingga Oktober.
Di salah satu rumah sakit tempatnya bertugas, peningkatan kasus pneumonia tercatat sekitar 1,2–1,5 kali dibandingkan periode pembanding. Selain pneumonia, kasus asma berulang juga menjadi perhatian karena sejumlah anak yang sebelumnya memiliki asma terkontrol kembali mengalami kekambuhan selama musim karhutla.
Mengapa Asap Karhutla Berbahaya bagi Paru-Paru Anak?
Salah satu kandungan berbahaya dari asap karhutla adalah partikel halus PM2,5 dan PM10. Partikel PM10 umumnya dapat masuk ke saluran pernapasan bagian atas, sedangkan PM2,5 berukuran jauh lebih kecil sehingga dapat mencapai saluran pernapasan bawah.
Menurut dr. Khairiyadi, paparan partikel tersebut dapat mengganggu sistem pertahanan alami saluran pernapasan melalui beberapa mekanisme, yaitu memicu stres oksidatif dan peradangan, mengganggu fungsi silia serta lapisan pelindung saluran napas, dan melemahkan kemampuan sistem pertahanan tubuh dalam menghadapi mikroorganisme yang masuk.
Ketika pertahanan saluran pernapasan terganggu, anak bisa menjadi lebih rentan mengalami gangguan pernapasan maupun infeksi.
Anak di bawah usia lima tahun termasuk kelompok yang paling rentan terdampak asap karhutla. Hal ini karena saluran pernapasannya masih berukuran kecil, sementara kebutuhan ventilasi atau udara yang dibutuhkan relatif lebih tinggi dibandingkan orang dewasa.
Selain usia, beberapa kondisi yang meningkatkan kerentanan anak antara lain bayi, malnutrisi, penyakit paru atau jantung, serta gangguan sistem imun.
Paparan asap juga tidak hanya berdampak ketika anak berada di luar rumah. Polutan dapat masuk ke dalam ruangan melalui ventilasi maupun celah bangunan. Bahkan, penggunaan alat penyaring udara tidak selalu menjamin ruangan sepenuhnya bebas dari asap.
Dr. Khairiyadi menceritakan bahwa dirinya yang tinggal di wilayah terdampak karhutla juga merasakan langsung kondisi tersebut. Meski rumahnya sudah permanen dan dilengkapi tiga air purifier, bau asap masih tercium selama musim karhutla. Ia yang memiliki riwayat asma bahkan mengalami kekambuhan hingga tiga kali selama periode tersebut.
Pengalaman ini menunjukkan bahwa paparan asap karhutla dapat menjadi persoalan serius, termasuk bagi masyarakat yang sudah berusaha mengurangi paparan di dalam rumah.
Asap Karhutla Bisa Memicu Peradangan Paru dan Memperburuk Asma
Selain meningkatkan risiko gangguan pernapasan, asap karhutla juga dapat memicu peradangan pada jaringan paru akibat iritasi atau yang dikenal sebagai pneumonitis iritan.
Kondisi ini perlu dibedakan dari pneumonia akibat infeksi. Pneumonitis iritan terjadi karena paparan partikel dan gas hasil pembakaran yang menyebabkan cedera serta peradangan pada jaringan saluran pernapasan. Sementara itu, pneumonia infeksius terjadi akibat infeksi mikroorganisme, seperti virus atau bakteri.
Menurut dr. Khairiyadi, keduanya dapat menunjukkan gejala gangguan pernapasan sehingga perlu pemeriksaan lebih lanjut untuk menentukan penyebab dan penanganan yang tepat. Pada pneumonitis iritan, keluhan dapat muncul setelah paparan asap dalam jumlah tinggi. Gejalanya dapat berupa batuk, napas cepat, hingga penurunan kadar oksigen. Demam biasanya tidak dominan.
Adapun pneumonia akibat infeksi dapat berkembang dalam hitungan hari, disertai batuk, demam yang bisa muncul atau tidak, napas cepat, dan tanda gangguan pernapasan lainnya. Paparan asap juga dapat memperburuk asma. Bahkan, anak yang sebelumnya memiliki asma terkontrol dapat mengalami kekambuhan berulang selama periode karhutla.
Dr. Khairiyadi mengungkapkan bahwa sejumlah pasien anak dengan asma yang sebelumnya sudah terkontrol kembali mengalami serangan selama musim kemarau dan karhutla 2026. Beberapa di antaranya bahkan mengalami kekambuhan dua hingga tiga kali.
Karena itu, orang tua perlu lebih memperhatikan kondisi anak, terutama jika memiliki riwayat asma atau penyakit pernapasan lainnya.
Waspadai Gejala Gangguan Pernapasan pada Anak
Selama karhutla, orang tua perlu memperhatikan perubahan kondisi kesehatan anak. Jangan menganggap batuk atau gangguan pernapasan sebagai keluhan ringan yang pasti akan membaik dengan sendirinya.
Beberapa gejala yang perlu diwaspadai antara lain:
- Batuk yang muncul atau semakin sering setelah terpapar asap.
- Napas lebih cepat dari biasanya.
- Anak tampak sesak atau mengalami kesulitan bernapas.
- Muncul tarikan dinding dada saat bernapas.
- Anak terlihat lemas atau mengalami penurunan aktivitas.
- Keluhan asma yang semakin sering kambuh.
Jika anak menunjukkan tanda kesulitan bernapas, tarikan dinding dada, atau kondisi yang memburuk, segera bawa ke fasilitas kesehatan untuk mendapatkan pemeriksaan.
Dr. Khairiyadi juga mengingatkan pentingnya membedakan gangguan pernapasan akibat iritasi asap, kekambuhan asma, dan pneumonia akibat infeksi. Sebab, ketiganya membutuhkan penanganan yang berbeda.
Penggunaan antibiotik, misalnya, tidak selalu diperlukan pada setiap anak yang mengalami gangguan pernapasan selama karhutla. Pemberiannya harus berdasarkan hasil pemeriksaan dan indikasi medis, bukan semata-mata karena anak mengalami batuk atau sesak.
IDAI Ingatkan Pentingnya Pemadaman Karhutla Secepatnya
Melihat besarnya dampak karhutla terhadap kesehatan anak, Ketua Umum Pengurus Pusat IDAI, Dr. dr. Piprim Basarah Yanuarso, Sp.A, Subsp.Kardio.(K), menegaskan bahwa penanganan karhutla harus menjadi perhatian serius.
Menurutnya, tenaga medis memang dapat membantu menangani anak-anak yang mengalami gangguan kesehatan akibat paparan asap. Namun, upaya paling mendasar adalah memastikan kebakaran hutan dan lahan segera dipadamkan agar masyarakat tidak terus-menerus terpapar polutan.
“Udara bersih itu adalah hak asasi setiap warga negara Indonesia, termasuk anak-anak. Jadi, dampak penanganan atau pengobatan akibat karhutla terhadap kesehatan maupun aspek lainnya itu tidak terkira, tidak ternilai. Dampaknya luar biasa,” ujar dr. Piprim.
Ia menambahkan, penggunaan masker maupun anjuran untuk mengurangi aktivitas di luar rumah hanya menjadi langkah perlindungan sementara. Solusi utama tetap pada upaya pemadaman kebakaran hutan dan lahan secepat mungkin.
Sementara itu, dr. Khairiyadi menilai perlunya penyediaan tempat atau rumah aman bagi masyarakat yang tinggal di wilayah terdampak berat. Tempat tersebut dapat menjadi alternatif perlindungan bagi keluarga, khususnya anak-anak dengan kondisi kesehatan rentan, ketika kualitas udara di lingkungan tempat tinggal sudah tidak aman.
Ia juga menekankan pentingnya perbaikan sistem pencatatan kasus kesehatan. Data kasus ISPA pada anak, pneumonia, dan asma sebaiknya dipisahkan agar dampak karhutla terhadap kesehatan masyarakat, terutama anak-anak, dapat dipantau dengan lebih akurat.
Pada akhirnya, perlindungan anak dari dampak karhutla tidak bisa hanya dibebankan kepada orang tua. Diperlukan kerja sama antara tenaga kesehatan, fasilitas pelayanan kesehatan, sekolah, masyarakat, dan pemerintah untuk mengurangi paparan asap serta memastikan kebakaran hutan dan lahan segera ditangani.
Seperti yang disampaikan dr. Piprim, anak-anak berhak mendapatkan udara bersih agar dapat tumbuh dan berkembang secara optimal. Jangan sampai karhutla yang terus berulang justru menjadi ancaman bagi kesehatan generasi yang sedang kita persiapkan untuk masa depan.
Partner terpercaya dan teman perjalanan parenting para orang tua agar bisa memberikan keamanan yang anak-anak butuhkan untuk tumbuh dan berkembang, serta mampu mewujudkan impiannya.
and then